Тромбоциты в крови: показатели в норме, причины отклонений
Английское обозначение (PLT — platelets — пластинки) — это небольшие кровяные пластинки, осколки огромной клетки — мегакариоцита, которые участвуют в образовании тромба в местах повреждения сосудов и препятствуют кровопотере.
Они представляют собой часть цитоплазмы мегакариоцитов костного мозга. Это форменный компонент крови, равный в диаметре 2-4 мкм. На протяжении суток физиологические колебания объема могут составлять до 10%. В период менструации у женщин объем способен сокращаться на 25-50%. Тромбоциты задействованы в свёртывании крови и фибринолизе, гарантируют ретракцию кровяного сгустка. Живут 7-10 суток.
| Показатели в норме |
| новорождённые: 1-10 сутки: 99-421 х 109л. |
старше 10 дней и взрослые: 180-320 х 109л. |
| Отклонение от нормы |
| Повышение |
Понижение |
Функциональные (реактивные) тромбоцитозы временные, вызваны активацией гемопоэза:спленэктомия;
- воспалительные процессы (системные воспалительные заболевания, остеомиелит, туберкулез);
- анемии разного генеза (после кровопотери, железодефицитная, гемолитическая);
- состояния после хирургического вмешательства;
- онкологические заболевания (рак, лимфома);
- физическое перенапряжение;
- острая кровопотеря или гемолиз;
Опухолевые тромбоцитозы:
- миелопролиферативные расстройства (миелолейкозы);
- идиопатическая геморрагическая тромбоцитемия;
- эритремия.
|
Врожденные тромбоцитопении:
Приобретенные тромбоцитопении:
- идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура;
- лекарственная тромбоцитопения;
- системная красная волчанка;
- тромбоцитопения, ассоциированная с инфекцией (вирусные и бактериальные инфекции, риккетсиоз, малярия, токсоплазмоз);
- спленомегалия;
- апластическая анемия и миелофтиз (замещение костного мозга опухолевыми клетками или фиброзной тканью);
- метастазы опухолей в костный мозг;
- мегалобластные анемии;
- пароксизмальная ночная гемоглобинурия;
- синдром Evans (аутоиммунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения);
- ДВС-синдром (диссеминированного внутрисосудистого свертывания);
- массивные гемотрансфузии, экстракорпоральное кровообращение;
- в период новорожденности (недоношенность, гемолитическая болезнь новорожденных, неонатальная аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура);
- застойная сердечная недостаточность;
- синдром Фишера–Эванса (приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия в сочетании с аутоиммунной тромбоцитопенией);
- тромбоз почечных вен.
|
Объем, при котором требуется коррекция:
- менее 10-15 х 109/л — без прочих факторов риска кровотечения;
- менее 20 х 109/л — при имеющихся факторах риска кровотечения;
- менее 50 х 109/л — при оперативных вмешательствах либо кровотечениях.
http://wikifamily.ru/#oak — расшифровка общего анализа крови
